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疤痕可以使用封闭针来进行治疗吗?

  作者: 太原九州皮肤病医院  文章来源: 太原九州皮肤病医院   更新时间: 2021-01-05 14:48

  疤痕软化针也可以叫做封闭针,它可以对疤痕起到软化、变平的作用,对增生疤痕与疤痕疙瘩的治疗效果是很好的。但疤痕软化针并不是一种特定的针剂,而是局部的激素注射,也可以叫做局部封闭,是向病变局部软组织、肌腱、腱鞘、神经注射激素等药物的方法。封闭针主要就是真对局部无菌性的炎症所引起的迅速消炎、止痛的作用。疤痕软化针并不是随意打的,药物的配方和医生的技术都非常关键。

  疤痕软化针的原理是什么?

  通过抑制疤痕疙的成纤维细胞增殖和胶原合成,增加胶原酶的产生,减少胶原酶抑制剂的产生,从而引起胶原超微结构的改变,使胶原纤维按顺序排列,还能使胶原结节降解,促进疤痕成熟从而脱落,注射之后,肥厚突出的疤痕会渐渐软化、平坦。

  这种疤痕针往往治疗会有一定的局限,停用后有可能复发。如果长期或大量使用,将会产生副作用:如向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须,并可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢,还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。

  有疤痕可以使用封闭针来进行治疗吗?

  疤痕软化针不是随意打的,药物的配方和医生的技术都非常关键。一般经验非常丰富的医生是根据疤痕组织的特点,肥厚程度、疤痕张力、软硬程度、弹力张力质地不一样,就据疤痕各式各类的特点,调配出各式各样的药物,它这样的药物配方以后,针对性更强,且尽可能减少激素的副作用,更低浓度的激素水平,达到更好的一个效果。

  打封闭针时要注意哪些呢?

  注射的技巧也很关键,很多医生打的时候就是一个针眼打下去,通过药物注射下去,但这种注射方法是错的,疤痕最怕最怕的一个问题就是张力,我们内部的张力过大以后,这种打法中间凹下去了,两边怎么打都打不进去,反而两侧周边的疤痕更严重,甚至打完了以后疤痕还会长大,这种就是不恰当的治疗会导致由内而外的这种压力增加,最终导致疤痕继续向外沿扩展,而我们的注射是在整个疤痕体组织内,进行均衡的药物注射,浓度、剂量、层次,非常均匀的进行注射,而不是一下打进去。

  一般,疤痕软化针不建议单一的使用,疤痕软化针只是暂时软化疤痕,如果要通过疤痕软化针完全去除疤痕则需要大量使用,但这样就有导致其它疾病发生的风险,所以最好是辅助一些其他的方法,如射频、点阵激光等,这样更不容易复发也不会造成其它的一些副作用。

  打封闭针的误区有哪些呢?

  误区一:只能应付一时,不能彻底治病患者认为打封闭针只能暂时止痛的观点,其实像网球肘等一些慢性痛症,经封闭治疗是完全可以治愈的。问题是一些患者在打了一针之后感到症状缓解便不再治了,直到下一次发作才再去打。这样一来,往往会因疗程不足而导致病情迁延不愈。对于治疗后还出现病痛反复的情况,因为他们没有休息好,或者因从事的工作关系,反复多次地刺激原来的病变部位,才会造成伤痛发作。

  误区二:打封闭是用激素会产生依赖症 封闭针的主要成分是激素,不少患者担心打了之后会产生激素依赖。 依赖性主要是指某些疾病使用激素治疗后症状虽得到完全控制或部分缓解,但突然停用激素或迅速减少剂量,病情立即就复发或者恶化。这种情况只存在于长期、大剂量、反复使用激素治疗的情况下。而封闭疗法一般一个疗程连续只打1~3次,而且每次都会间隔7~10天,且注射剂量很小,根本不存在产生激素依赖的可能。

  误区三:封闭治疗副作用大 很多患者担心所选用激素药物会对人体造成副作用,比如骨质疏松、股骨头坏死、血糖升高、内分泌紊乱等等。 这种看法有失偏颇。同样,这些症状往往只在长期、反复地使用激素的情况下才容易出现。但封闭治疗用药量较小,且用药次数少,一般不会对人体带来什么影响。

  误区四认为封闭疗效特别好,过分信任。 门诊很多病人来了就让医生给打封闭,就认为封闭管用,其实首先要知道自己到底是什么疾病,适不适合封闭治疗。因为封闭也是一种治疗方法,并非人人有效,如果慢性疾病经过几次封闭治疗后,不能缓解,就需要配合针灸、理疗、推拿、牵引、射频、离子导入等综合治疗。

  误区五认为打封闭会很疼,症状会加重。 封闭治疗后,局部疼痛反应在2—4小时达到高峰,然后逐渐减轻,两三天后疼痛消失,这与局部药物刺激、局部压力增高有关,这种情况是正常反应,无需特别处理,如果疼痛剧烈,可以适当口服镇痛药物。